골관절염 ( 퇴행성 관절염)

골관절염 ( 퇴행성 관절염)

 

관절의 연골이 변형이 와서 관절 표면과 그 주위에 비정상적으로 뼈가 형성되는 것을 특징으로 하는 비 염증성 관절 질환이다.

중, 노년에서 주로 발생 하며  관절을 형성하는 연골이 손상되고 닳아 없어지면서 생긴다.

 (주로 체중이 많이 받는 무릎관절에서 많이 발생,고관절,손가락마디끝,발가락,척추,)

 

퇴행성 관절염증상

 

통       증 : 조금만 걷거나 무릎관절을 굽혔다 펼때,추운날씨,습기,휴식이나 온열요법으로 감소함

                 뻣뻣한 증세

 관절균열 : 관절간격 좁아지고 물이 고일수도 있다.

                 관절의 변형

 

퇴행성 관절염의 발병상황

 

평균적으로 45세 이하에서 2%, 45세~64세에서 30%, 65세이상에서 63%~85%에서 발생한다. 45세 까지는 남성이 여성보다 많이 발생하며 45세~55세 사이는 남성과 여성 발생이 비슷하며 55세 이상에서는 여성환자가 훨씬 많아진다.(2배)

 

퇴행성 관절염 진단(Diagnosis)

 

ㅡ 환자의 병력,관절염의 발생부위, 결절등을 조사

ㅡ 혈액검사

ㅡ 방사선검사 : 뼈와 연골의 손상 파악,관절간격 감소, 골음영 증가, 다리의 변형등을 알수있다.

ㅡ 활액검사

 

퇴행성 관절염의 치료(Therapeutics)

 

치료의 목적은 통증을 없애고 관절의 기능을 유지시켜주고,진행 속도를 느리게하는데 있으며 이미 파괴괸 관절은 인공관절술 등의 수술적 방법으로 치료할수도 있다.

ㅡ 물리치료 : 온열요법, 냉열요법,전기자극요법등

ㅡ 생활요법 : 관절보호ㅡ 과도하게 사용하지 않음 체중이 관절에 적게가는 운동(고정자전거,수

                                   영등 근육강화 운동등으로 뻣뻣한 무릎관절을 유연하게하여통증완화)

ㅡ 식이요법 : 체중감소

ㅡ 수술요법 : 관절세척,관절성형술, 관절 대치술등

ㅡ 약물요법

 

 

골관절증(骨關節症 osteoarthrosis)이라고도 함.

관절의 변성질환.

   골관절염 /골관절염 부위의 X-ray 사진

 

노화과정에서 생기는 것으로 보인다. 지나치게 무거운 몸무게를 지탱한다든가, 자세나 골격이 바르지 못하다든가, 관절 부위를 다쳐서

관절이 계속 자극을 받는 등 스트레스를 받아서 생기기도 한다. 처음에는 뼈 표면을 덮고 있는 관절연골이 물러지며 울퉁불퉁해지다가

나중에는 완전히 파괴되어 관절 속의 뼈가 그대로 노출된다. 이렇게 노출된 뼈는 딱딱해지며 파괴된 조직은 재생되려는 경향을 보인다.

 

증상으로는 먼저 통증을 들 수 있으나 통증의 정도가 조직손상 정도에 반드시 비례하지는 않으며, 관절이 뻣뻣하게 굳어지기도 하는데

움직이면 풀어진다. 주로 폐경기(閉經期)가 지난 여성에게 많이 생기나 나이에 관계없이 남녀 모두에게 올 수 있다.

 

치료는 더운 찜질이나 운동요법과 같은 물리치료, 소염진통제, 관절 속에 직접 코티손(Cortisone)을 주사하는 방법이 있다.

골관절염에서 제일 먼저 손상을 받는 곳은 관절 자체가 아니고 그 주위에 있는 연골이다. 이 연골은 충격을 줄이는

완충역할을 하나 반복되는 충격으로 수많은 미세골절을 일으켜서 탄력을 잃게 된다.

 

흔히 퇴행성관절염이라고도 불리는 골관절염은 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 관절염이다. 뼈의 관절면을 감싸고 있는

관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이다.

나이가 들면 당연히 발생하는 병으로 잘못 알고 있는 경우가 많은데 이는 사실과 다르다.

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