골관절염 ( 퇴행성 관절염)
관절의 연골이 변형이 와서 관절 표면과 그 주위에 비정상적으로 뼈가 형성되는 것을 특징으로 하는 비 염증성 관절 질환이다.
중, 노년에서 주로 발생 하며 관절을 형성하는 연골이 손상되고 닳아 없어지면서 생긴다.
(주로 체중이 많이 받는 무릎관절에서 많이 발생,고관절,손가락마디끝,발가락,척추,)
퇴행성 관절염증상
통 증 : 조금만 걷거나 무릎관절을 굽혔다 펼때,추운날씨,습기,휴식이나 온열요법으로 감소함
뻣뻣한 증세
관절균열 : 관절간격 좁아지고 물이 고일수도 있다.
관절의 변형
퇴행성 관절염의 발병상황
평균적으로 45세 이하에서 2%, 45세~64세에서 30%, 65세이상에서 63%~85%에서 발생한다. 45세 까지는 남성이 여성보다 많이 발생하며 45세~55세 사이는 남성과 여성 발생이 비슷하며 55세 이상에서는 여성환자가 훨씬 많아진다.(2배)
퇴행성 관절염 진단(Diagnosis)
ㅡ 환자의 병력,관절염의 발생부위, 결절등을 조사
ㅡ 혈액검사
ㅡ 방사선검사 : 뼈와 연골의 손상 파악,관절간격 감소, 골음영 증가, 다리의 변형등을 알수있다.
ㅡ 활액검사
퇴행성 관절염의 치료(Therapeutics)
치료의 목적은 통증을 없애고 관절의 기능을 유지시켜주고,진행 속도를 느리게하는데 있으며 이미 파괴괸 관절은 인공관절술 등의 수술적 방법으로 치료할수도 있다.
ㅡ 물리치료 : 온열요법, 냉열요법,전기자극요법등
ㅡ 생활요법 : 관절보호ㅡ 과도하게 사용하지 않음 체중이 관절에 적게가는 운동(고정자전거,수
영등 근육강화 운동등으로 뻣뻣한 무릎관절을 유연하게하여통증완화)
ㅡ 식이요법 : 체중감소
ㅡ 수술요법 : 관절세척,관절성형술, 관절 대치술등
ㅡ 약물요법
골관절증(骨關節症 osteoarthrosis)이라고도 함.
노화과정에서 생기는 것으로 보인다. 지나치게 무거운 몸무게를 지탱한다든가, 자세나 골격이 바르지 못하다든가, 관절 부위를 다쳐서
관절이 계속 자극을 받는 등 스트레스를 받아서 생기기도 한다. 처음에는 뼈 표면을 덮고 있는 관절연골이 물러지며 울퉁불퉁해지다가
나중에는 완전히 파괴되어 관절 속의 뼈가 그대로 노출된다. 이렇게 노출된 뼈는 딱딱해지며 파괴된 조직은 재생되려는 경향을 보인다.
증상으로는 먼저 통증을 들 수 있으나 통증의 정도가 조직손상 정도에 반드시 비례하지는 않으며, 관절이 뻣뻣하게 굳어지기도 하는데
움직이면 풀어진다. 주로 폐경기(閉經期)가 지난 여성에게 많이 생기나 나이에 관계없이 남녀 모두에게 올 수 있다.
치료는 더운 찜질이나 운동요법과 같은 물리치료, 소염진통제, 관절 속에 직접 코티손(Cortisone)을 주사하는 방법이 있다.